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心血管堵塞为什么尽量不做支架?冠状动脉粥样硬化如何避免?【健者有方菁睿健康管理】

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什么情况下心脏需要放支架

心脏问题需要进行支架介入术来干预治疗,通常与冠状动脉粥样硬化性心血管疾病(俗称冠心病)有着密切的关系。

冠状动脉是为心脏供血的主要动脉血管,在年龄,三高慢病,不良生活习惯等多种因素的影响下,为心脏供血的冠状动脉与其他的动脉血管一样,也会出现动脉硬化,狭窄、斑块等方面的问题,当冠状动脉狭窄超过50%以上时,通常会认为心脏的供血和供氧会受到明显的影响,对于这样的情况,就可以诊断为冠心病的问题了。

随着冠状动脉硬化程度的不同,对于冠心病治疗的方式也各有不同,对于冠状动脉狭窄程度不是太严重的冠心病患者,比如仅仅会出现劳力性心绞痛,或者通过药物干预可以明确缓解症状的冠心病患者,一般是不需要放支架的,而如果是以下两种情况的话,医生会建议患者考虑通过支架手术来进行冠心病的干预治疗。

第一种情况就是急性心梗发作。

随着冠状动脉粥样硬化的不断发展,冠状动脉中的脂质沉积形成的斑块,也会逐渐发生变化,如果一些不稳定的斑块,在某些因素的影响下,出现斑块的破裂,就有可能引起血液中凝血物质的聚集,形成血栓,阻塞冠状动脉血管,严重影响心脏的供血,引起剧烈的难以缓解的心绞痛,胸闷,出现濒死感等心肌梗塞的相关症状。

在这样的情况下,如果冠状动脉堵塞的部位适合通过放支架的方式来打通堵塞的血管,重建心脏血运的话,心血管医生一般会建议尽快进行支架手术;

而减少心梗带来的心脏损伤风险,这种情况下,进行支架手术,是避免心梗造成心衰等心脏健康问题甚至是避免因心脏长时间无法供血而引发死亡的重要急救手段,也是很有必要的一种救治手段。

另一种情况是还没有发作心梗,但冠状动脉狭窄程度较为严重,相关心血管部位发生心梗的风险几率较高,而且通过保守的药物治疗等手段,无法有效的缓解患者的不适症状,或控制心血管疾病风险的情况下;

比如冠心病患者经常出现不稳定型的心绞痛,而且出现的频率逐渐升高,而冠状动脉狭窄程度又超过90%的情况,这样的情况下,通过在狭窄部位放支架,将过度狭窄的,有梗塞风险的血管部位打通,从而达到改善疾病症状,减少严重供血不足损伤心脏的风险,也是一种可以选择的治疗手段。

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因此,对于心脏放支架来说,往往心血管的狭窄硬化程度已经比较严重了,即使不是出现急性心梗的问题,也是心梗风险较大,心血管狭窄程度严重,影响心脏健康的情况,所以说,如果心脏需要进行支架手术了,往往都是比较严重的冠心病问题。

 

需要放支架的情况,并不是忽然出现的

心脏到了需要放支架的程度,并不是一下子发生的,而是在长期的冠状动脉粥样硬化发生发展过程中而逐渐形成的。

不管是慢性的稳定型冠心病还是急性心梗的发生,心血管健康问题,都是缓慢发展,最后逐渐形成的。

随着年龄的增长,如果身体还有三高等相关慢病问题,生活上又不注意控制体重,戒烟限酒等方面,动脉粥样硬化的发展就会在这些不良因素的影响下,逐渐加速,而如果能够在动脉粥样硬化的发生过程中,了解到相关的风险因素,积极的通过努力去消除这些风险因素,最终发展成冠心病,甚至出现心梗需要放支架的风险几率,也就会大大降低。

啰嗦这么多,是为了告诉大家,我们对于冠心病的问题,比起已经有了疾病进行服药或放支架来干预治疗,更重要的是提前做好预防;

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虽然年龄、家族遗传因素等我们无法控制,但积极的控制好血脂血压血糖水平,积极的戒烟限酒,积极的做好饮食调理,积极的加强并坚持运动锻炼,积极的保持好平和的心态,积极的避免熬夜,保持良好作息,这些方面如果能够在身体出现动脉硬化风险之初就做到,心血管疾病的风险就会尽早的被控制,冠状动脉硬化狭窄,以及出现心梗的风险几率,也就会大大降低。

 

放了支架后,也绝非万事大吉

有很多朋友认为,放了支架以后,血管打通了,就万事大吉了,冠心病就治愈了。其实这是一种非常错误的认知。

冠状动脉严重狭窄或堵塞的部位,通过放支架打通了血运,缓解了相关疾病的急性问题,但动脉粥样硬化的病理基础仍然存在,而如果不注意进行动脉粥样硬化风险的进一步控制,冠状动脉的其他位置仍然有可能出现再度狭窄甚至堵塞的风险出现,因此,在进行支架手术后,仍然要做好心血管疾病的二级预防。

对于心血管疾病的二级预防,遵医嘱注意合理用药,控制好三高问题,做好抗血小板的预防,心率控制等方面的治疗以外,在生活上同样也要注意健康生活方式的保持,只有从多方面消除动脉粥样硬化的进展风险,才能够真正的减少心脑血管出现二次疾病的风险。

 

总结:

冠状动脉粥样硬化,狭窄、斑块,这些不是一天两天形成,避免支架手术,唯一的办法就预防,保养,早发现,早干预,通过溶解血栓软化血管的产品来规避;

 

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