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专家盘点长期吃各种降压药有哪些副作用?健者有方神克高血压综合管理方案

本文前面内容转自头条心血管徐医生:

高血压是一个慢性病,对于绝大多数高血压患者来讲,需要终身服药降压药。

 

而且,高血压发病年轻化趋势明显,有不少30岁左右就诊断为高血压,需要长期服用降压药的。

 

那么,关注药物降压疗效的同时,药物的副作用虽然发生率不高,却也是不容忽视的。

 

徐医生今天就给大家总结一下临床上常用的五大类降压药物的副作用,供大家在服药过程中注意监测,及早发现和及时处理。

长期吃降压药有哪些副作用?专家盘点各种降压药副作用,建议收藏

利尿剂

利尿剂降压疗效好,价格低廉,性价比高,应用历史悠久。

临床上常用的有两种: 氢氯噻嗪片和吲达帕胺缓释片。

还有很多的药物当中,包括罗布麻、脉君安、北京降压零号等都含有利尿剂的成分。是高血压合并肥胖、心衰患者的首选药物,也非常适合老年单纯收缩期高血压患者。

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利尿剂的主要副作用是引起:血尿酸升高和低钾。

对于有高尿酸血症和痛风的高血压朋友,不建议选择利尿剂降压。使用利尿剂进行降压的高血压患者,也需要注意定期监测血尿酸和血钾。

曾经有一位老人服用了厄贝沙坦氢氯噻嗪片,在后面复查中发现严重低钾,达到2.5mmol/L(正常值范围3.5-5.5mmol/L)的,关键是老太太还没有任何症状,非常危险。

但是,对于大多数高血压患者来讲,出现低钾还是有乏力不适的。

为了避免利尿剂的低钾副作用,在临床上,往往不会单独使用利尿剂,会和其他的补钾类降压药物联合使用。

比如普利和沙坦的降压药物都有补钾的作用,所以,在临床上大家会看到很多的复方制剂,比如厄贝沙坦氢氯噻嗪片,培哚普利吲达帕胺片等,就可以抵消一部分利尿剂的低钾副作用。

 

普利类降压药

这类降压药物在临床上使用的比例也非常大,包括培哚普利(雅施达)、依那普利(依苏)、贝那普利(洛汀新)等。它除了降压以外,还有抗动脉粥样硬化、抗心脏重构、减少蛋白尿等心肾保护作用。因此是高血压合并冠心病、心衰或者肾功能不全患者的首选。

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普利类降压药的主要副作用是干咳、高钾、皮疹(过敏)、血管性水肿等。

其中最常见的是干咳,发生率20%左右,表现为喉咙干痒,咳嗽无痰。一般在治疗的早期出现,主要是因为缓激肽这个物质引起来的,但是缓激肽对心血管有保护作用。多数患者干咳症状轻微,大家可以观察过一段时间,干咳可以自行消失;

如果干咳比较严重但不影响休息,大家可以先坚持一下,症状有可能会逐渐减轻;如果干咳严重到影响休息(少数),那么建议停用普利类的药物,换为沙坦类药物即可,因为沙坦很少有干咳这种副作用。

普利类降压药物也有可能引起高钾,血钾过高有引起心脏骤停的风险,多见于伴有肾功能不全的患者和老年人。因此,要注意定期复查血钾,一旦发现高钾,要及时停药,可以换成地平类降压药。

部分患者服用普利类药物,可能出现皮疹、皮肤瘙痒潮红、光敏等症状,这属于药物过敏反应,严重的需要停药。

血管性水肿,少见,发生率很低。严重的发生喉头水肿,可发生呼吸困难甚至致命,多发生在治疗第一个月内,一旦发现,需要立即停药。

 

沙坦类降压药

临床应用也非常多,常用的有缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等,这类药物的适应人群与普利类药物一样,副作用方面,除了没有明显干咳以外,其它副作用与普利类降压药物相同。

 

地平类降压药

地平类降压药临床应用很广泛,包括硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。尤其适合高血压伴心绞痛或者脑梗的患者。

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这类药物的主要副作用有心率加快、颜面潮红发热、头痛、牙龈增生、脚踝水肿、便秘、低血压等。

1.有的患者反应吃了地平类降压药以后,感觉心突突直跳,心慌,这是因为地平类药物有反射性加快心率的作用,在这种情况下,可以考虑调药,或者是加用β受体阻滞剂(比索洛尔、美托洛尔)进行心率控制。

2.有的患者在服用地平类降压药物以后出现颜面潮红头痛,这实际上也是地平类药物起效的一个标志,是因为血管扩张所导致的。如果症状轻微,可以观察,如果症状严重,就需要调药。

3.牙龈增生是长期服用地平类降压药患者可能出现的一个副作用。

4.水肿。部分患者在服用地平类药物以后会出现浮肿的情况,主要表现为脚踝的水肿,对于血压不达标的患者,可以联合使用普利或沙坦类的药物,或者是利尿剂缓解水肿症状。

5.便秘。由于地平类的降压药物会影响肠道平滑肌的收缩,所以,服用地平类药物有可能会出现便秘的情况。

6.低血压。地平类降压药物降压比较强,尤其是硝苯地平,有可能出现低血压。

以上常用的地平类药物当中,硝苯地平扩管作用最强,引起心率加快、头痛、颜面潮红、低血压的副作用相对多见一些,尤其是平片制剂。

 

β受体阻滞剂

β受体阻滞剂又称为洛尔类的降压药,临床上常用的有美托洛尔、比索洛尔等,比如倍他乐克、康忻、博苏都属于这一类药物。非常适合伴有心率超过80次/分,低压升高的高血压患者,以及伴有心梗、心衰的高血压患者。

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这类降压药物的主要副作用是心动过缓、乏力、诱发哮喘和男性功能障碍。

因此,服用倍他乐克的患者平时要注意观察心率或者脉搏,如果小于55次/分要及时去找医生调整药物。

还有一部分服用β受体阻滞剂的患者可出现乏力不适,总觉得浑身没劲儿,与剂量有一定关系。乏力症状严重者可减量或停药。

β受体阻滞剂有可能诱发支气管痉挛,哮喘发作,因此,有哮喘的患者不宜服用这类药物。

部分男性患者服用β受体阻滞剂可出现男性功能障碍。

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以上是临床上常用的五大类降压药的常见副作用,大家结合自己服用的药物,了解并掌握该药的常用副作用,在服用过程中注意观察和监测,如有相关的副作用出现,及时调整药物或停药即可。

在这里徐医生要强调的是,每种药物都有副作用,但发生率都不高,因担心药物副作用而忌讳服药,是大错特错的。

 

正确的做法是:知己知彼,百战不殆。


 

下面来具体讲下中医对高血压的看法:

 

先来了解高血压:[高血压的真相:西药治疗高血压和中医治疗高血压的区别]

 

中医对高血压的诊断和治疗

 

肝阳上亢,是我们平时耳熟能详的一个词。

说起它,我们可能会首先想到一个人怒不可遏的样子。

 

平时在生活中,看见一个人遇事容易生气,我们常常会开玩笑地说:“你是不是肝阳上亢了”?仿佛,肝阳上亢和爱生气之间,画上了等号。

 

实际上,并不完全如此。

 

肝阳上亢的第一组症候,就是眩晕和头痛、面红目赤。

 

肝阳上亢怎么形成的?

它是因为肝肾阴亏、肝阴不足所致。

肝阴虚,阴不制阳,则肝阳偏亢。

肝阳偏亢,则顺势上扰于头部,血随上亢的肝气发生逆乱,于是我们头晕、头痛。这种头痛,往往表现为头目的胀痛,脑子仿佛要爆炸了一样。再看患者的面庞,则多表现为面红目赤,无论是眼睛还是脸色,都明显发红。这些都是肝阳升发太过、气随血逆所造成的。

 

肝阳上亢的第二组症候,就是耳鸣。

 

这类人耳鸣,有一个特点,这就是声音比较大,来势比较凶猛,如闷雷滚滚,如火车轰鸣。除了耳鸣,这类人还可能表现为脑鸣。为什么会耳鸣呢?这是因为肾开窍于耳,肝肾同源。肝阴不足,肝肾亏虚,必然连带耳窍出现反应。

 

肝阳上亢的第三组症候,就是失眠多梦。

 

我们都知道,肝藏魂。魂随心神而往来。如果肝阴充足、肝血充盛,则肝魂安定,我们自然也就睡得安稳。如果肝阴不足,肝阳上亢,则肝魂不安,同时肝火上扰心神,令心神不定。如此,神魂不安,我们岂能入睡?当然,肝阳上亢患者,也可以入睡,但是表现为多梦。而且梦境多纷纭扰乱,醒来后记忆犹新,有的甚至令自己在梦中气氛异常,醒过来则感觉头重头痛,十分不适。

 

肝阳上亢的第四组症候,就是我们熟知的急躁易怒。

 

肝主条达,主疏泄。在正常情况下,肝血柔和、肝阴充盛,则肝体柔顺。我们自然就会有一副好脾气。如果肝阴不足,肝阳上亢,肝失去了柔和之性,我们就会急躁易怒,遇事甚至暴跳如雷。时间久了,就算我们明明没有生气,但是从面相上看,我们依然是怒气冲冲的。

 

第五组症候,就是腰膝酸软无力。

 

肝阳上亢的人,表面上看去凶悍,实际上背地里有很多无奈。腰膝的酸软无力就是其中之一。

肝阴不足,往往由肾阴不足连带发生。

肝肾阴虚,必然累及腰膝。因为腰为肾之府,膝为筋之府。肝主筋。所以肝肾阴虚,肝肾不足的时候,我们的腰膝必然体现出衰疲之象。

 

最后一组症候,就是患者头重脚轻。

 

这用中医的话说,就是上实下虚。上实,指的就是头晕、头痛、头重等气血上逆之象。下虚,说的就是脚轻,走路如踩棉花,同时腿脚无力、步履困难。也就是说,肝阳上亢的本质,由于是肝肾不足,所以必然有一些虚证在其中。头重脚轻,就是典型表现了。

 

上述这些,就是肝阳上亢的一些主要症候了。中医里面的头痛、眩晕、耳鸣、耳聋、厥证、中风、腰痛、失眠等,都可能有它的因素在。现代医学里面所说的高血压、脑动脉硬化、慢性肾炎、甲状腺功能亢进、神经血管性头痛、神经衰弱等疾病,患者也都可能具备肝阳上亢的问题。

 

那么,一旦出现肝阳上亢的局面,我们该如何调治呢?

滋阴、平肝、潜阳.

但对于潜阳法,很多人认为仅是用磁石、珍珠母、龙骨等重镇作用的中药,结合温阳的中药谓之潜阳,这是很局限的。其实,只要使精气降潜于肾的一切治疗方法都是潜阳法。

 

所以潜阳法要符合以下两点:一是要固肾养肾,二是精气在体内运转的道路要畅通。

 

虚证方面:固肾潜阳、育阴潜阳、镇涩潜阳、平肝潜阳、清心潜阳、敛肺潜阳、运脾潜阳等;

 

实证方面:化湿潜阳、利水潜阳、通腑潜阳、活血潜阳、消积潜阳、理气潜阳等;

 

错杂方面:升降潜阳、收散潜阳。

 

实证方面的潜阳

邪看盛则实,精气实则虚。实证方面的潜阳之法,指的是邪气实的潜阳方法。

对于邪实的问题,不外是体内的水湿、痰阻、瘀血、二便、食积、气滞等问题。人体要健康在于气血充足而气机和畅,如有病邪郁滞则气机不畅,于是就造成了五脏失衡,如果病邪阻滞体内,就会化热上扰,造成阳气上亢。如果病人体质不虚,治疗在于消散病邪就可,但病人体虚,则要在消邪同时潜阳。

 

虚证方面的潜阳

潜阳法,主在在于虚阳不潜。

虚阳不潜的虚阳和阳虚是不同的,虚阳是指虚证(气、血、津、液、阴、阳等亏虚,不是单纯指阳虚)中见阳气上浮或外越;阳虚指的是阳气亏虚。

但疾病纯虚者少,纯实者亦少,多见以虚实错杂。

虚证方面的潜阳法,指的是以虚证为主,针对的是邪实不明显的潜阳法,但并不是说纯虚证。

传统中医与现代高科技肽技术的结晶:

潜阳,滋阴,平肝解决高血压问题之本!

 

高血压综合管理方案:

一、神克R产品组方介绍

人参

性味甘、微苦,平。

归经归脾、肺、心经。

功能主治大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津,安神。

 

酸枣仁

性味甘、酸,平。

归经归肝、胆、心经。

功能主治补肝,宁心,敛汗,生津。

 

百合

性味甘,寒。

归经归心、肺经。

功能主治养阴润肺,清心安神。

 

玫瑰

性味甘、微苦,温。

归经归肝、脾经。

功能主治行气解郁,和血,止痛。

 

绞股蓝

性味苦,寒,无毒。

功能主治消炎解毒,止咳祛痰,补气。

 

红枣

性味甘,温。

归经归脾、胃经。

功能主治:补中益气,养血安神。

 

亚麻籽

性味甘、平。

归经归肺、肝、大肠经。

功能主治润燥,祛风。

 

蒲公英

性味苦、甘,寒。

归经归肝、胃经。

功能主治清热解毒,消肿散结,利尿通淋。

 

蛹虫草

性味甘,平。

归经归肺、肾经。

功能主治补肺益肾,止血化痰。

 

葛根

性味甘、辛,凉。

归经归脾、胃经。

功能主治解肌退热,生津,透疹,升阳止泻。

 

栀子

性味苦,寒。

归经归心、肺、三焦经。

功能主治 :泻火除烦,清热利尿,凉血解毒。

 

薏苡仁

性味甘、淡,凉。

归经归脾、胃、肺经。

功能主治健脾渗湿,除痹止泻,清热排浓。

 

二、微循环——KH利马豆姬松茸蛋白肽

利马豆姬松茸蛋白肽主要原料:利马豆、大豆肽、姬松茸

利马豆:富含多种维生素和矿物质,良好的膳食纤维来源,降压、降糖、降脂;

大豆肽:分子量小易吸收,迅速纠正负氮平衡,迅速提高免疫力,调节血糖血脂血压好帮手,改善免疫功能,提高人体抗病能力,调节肠胃系统,增强营养吸收功能,促进脂肪代谢,辅助减肥防止肥胖,加速酒精分解,增加酒量保肝护肝,缓解运动疲劳,补充营养增加体能,调节血压血糖,防止血脂血压血糖升高;

姬松茸:主要成分为核酸、外源凝集素、甾醇、脂肪酸,多糖等(糖体含量是灵芝的5倍),独特的β葡萄糖直接作用于免疫力,快速提升自然免疫细胞的活性,增加免疫力,活化T细胞。

姬松茸含有丰富的硒物质和抑癌物质,对增强人体免疫力,补充特需营养有很好的作用。

姬松茸含有活性多糖体,具有扶正固体、增强人体免疫力等功效。

姬松茸可促进人骨髓的造血功能;

姬松茸具有多种生物功能,增强免疫系统功能,降血糖、降血脂、调节血压、改善肝功能、抗过敏反应等。

它对肿瘤患者的护理作用尤令人关注,其抑肿瘤效果位居各药用真菌之首。

丰富的活性酶原:纤维蛋白溶解酶,脂肪酶(甘油脂水解酶),纤维蛋白酶(米曲纤溶酶,米曲溶解酶),超氧化物岐化酶(SOD ), 淀粉酶(4-a-D-葡聚糖水水酶)

KH利马豆姬松茸蛋白肽,是在气液固三相并存的状态下,在三相中分别加入具有唯一专属性的丝氨酸酶和半胱氨酸内切酶作为特异底物进行合成;

区别于常见的利用微生物发酵将大分子球蛋白转化生成的小分子肽,利马豆蛋白肽具有多样的生物活性,可诱导T细胞分化成熟,促进细胞因子的生成,增强B细胞的抗体应答;

利马豆姬松茸蛋白肽,国际领先的工艺技术,制药厂家的研发能力,肽技术完美的把这些有用的酶,高量级的酶,送去血液中,参与活动,让受损的细胞和组织恢复健康,达到自愈的目标。

 

 

神克压片糖果和利马豆姬松茸蛋白肽虽然是食品,但是由拥有国内GMP资质认证,国际日本厚生省,美国FDA,德国莱茵TUV,欧盟REACH认证资质的药厂生产出来。

 

国内药品GMP资质认证

国际药品安全资质认证

 

 

产品咨询联系:18565192786

 

温馨提示:保健食品不具治病功效,疾病请到医院遵医嘱;

 


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健者有方是为用户提供慢病自愈个性化解决方案和新健康生活整体解决方案的互联网健康科技企业;

 

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微循环:KH利马豆姬松茸蛋白

高血压:神克

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